Полис ОМС в 2018 году

Полис ОМС в 2018 году

В здравоохранении стартовала новая программа, именуемая обязательным медицинским страхованием. Она заключается в том, приобретенный полис ОМС в 2018 году гарантирует владельцам предоставление бесплатной медпомощи. Нововведение узаконено правительственным решением и касается всех. Новое страхование доступно всем россиянам, независимо от их возраста, гражданства и пола.

Кто входит в число участников новой системы ОМС?

В 2018 году среди участников нововведения определены страховые компании, физические лица с действительными полисами, медицинские учреждения с лицензиями, фонды ОМС федерального и территориального уровня.

В число страхователей инновационной системы обязательного медстрахования входят государство, учреждения и предприятия. Последним вменена обязанность перечисления 5,1 процента от начисленных сумм на заработную плату работников ОМС. Оплата медицинской страховки неработающим гражданам будет осуществляться госбюджетом.

В чем заключается основное условие деятельности ОМС?

Полис ОМС в 2018 году станет доступным для людей. Основное условие функционирования такой системы страхования заключается в создании специальных фондов, которые будут некоммерческими фирмами, аккумулирующими потоки денежных поступлений. Они-то и являются гарантом финансовой стабильности нововведенной системы.

Полис ОМС: что надо знать об обязательном медицинском страховании?

Ее важным звено стали и страховые компании, имеющие государственные лицензии и выдающие страховые полисы. Организации заключают договора с медицинскими учреждениями и осуществляют контроль уровня своевременности и качества услуг, которые предоставляются гражданам.

Конечным сегментом в ОМС выступают медицинские учреждения. Полученный страховой полис – это право россиян на получение качественного медобслуживания. Минздрав Российской Федерации в прошлом году запустил и ОМС+. Эта программа является гарантом платных медицинских услуг.

Это нововведение рассчитано на получение пациентами медицинских учреждений широкого пакета услуг при доплате стандартному обязательному медстрахованию. В настоящее время оно тестируется в отдельных регионах России. Полный список услуг, которые объединяет этот пакет, до конца точно пока неизвестен.

Первые результаты нововведения ОМС

Полис ОМС в 2018 году обретает своих владельцев. Данные, которые поступают от медучреждений из регионов, задействованных в тестировании, говорят о том, что самой востребованной услугой является медицинская помощь детям.

Министерство здравоохранения в настоящее время разрабатывает отдельно оплачиваемый пакет. Как и предлагалось ранее, необходим персональный аудит здоровья пациентов, который осуществляется дистанционно. Предполагается, что стоимость страховки будет определяться, исходя из многих факторов, в том числе и таких, как:

  • Образ жизни претендентов на полиса;
  • Наличие вредных для здоровья клиентов привычек.